接受健康检查的人都知道。接受植入心脏起搏器和除颤起搏器是不能接受磁共振检查(MRI)检查的。近日笔者看到一篇关于此问题的文章。现摘录如下:
心脏起搏器植入是治疗心律失常及心功能不全的主要方法之一,
为什么要做MRI?
MRI被广泛用于脑、头颈、心脏和肾脏等部位疾病的诊断,在疾病诊断中具有不可替代的作用。流行病学研究表明,65岁以上患者需要行MRI检查的几率是年轻患者的两倍。另有统计,在植入心脏起搏器的患者在植入寿命期间具有MRI检查指征的可能性大约为50%-75%。
MRI过程
检查过程监测心律和生命体征
在整个检查过程中,必须有合适的人员在场,备有必要的抢救设备以防不测,包括除颤仪
在整个检查过程中,保持与患者的声音与视觉联系,患者有任何不适感觉或其他问题及时报警MRI检查后
非起搏器依赖患者电生理专科医生应当检查起搏器,作必要的程控
起搏器依赖患者电生理专科医生应当测试起搏器功能并再程控
ICD患者电生理专科医生应当在MRI检查后重新程控并测试除颤阈值
MRI检查条件
检查仅在MRI和电生理经验丰富的中心进行
确定和证实患者MRI检查的风险和获益
获得书面和口头同意,同意书应列特殊危险情况:
① 起搏器/ICD功能障碍
② 起搏器/ICD损坏
③ 心律失常
④死亡MRI检查前准备
由熟知高级心血管生命支持和起搏器/ICD的医师决定MRI检查前是否需要调整装置程序,并参与整个检查过程
MRI对心脏植入设备的危害
1.MRI扫描中使用的强大磁场会使起搏器等器械中的金属部件温度升高、拉伸或易 位,造成其设备损害。
2.设备可能受电磁场干扰,引起不同步起搏,抑制必须的起搏、给予不恰当的起 搏器程控参数的改变,最终导致患者组织损伤,甚至死亡。
所以几乎所有的植入式心脏起搏器生产商网站上,都明确标注MRI检查是禁忌症。