和核苷类似物相比,干扰素治疗乙肝、丙肝感染有很大优势,但是,并不是所有的患者都适合用干扰素,以下情况下绝对不能用!
包括:1、妊娠;2、精神病史(如严重抑郁症);3、未能控制的癫痫;4、未戒断的酗酒/吸毒者;5、未经控制的自身免疫性疾病;6、失代偿期肝硬化;7、有症状的心脏病;8、治疗前中性粒细胞计数 <1. 0 ×109 /L ;9、治疗前血小板计数 <5. 0 ×109 /L;10、器官移植的急性期(肝移植除外)。
&目前通用的分类方法将干扰素分为三型:
Ⅰ型:有IFN-α和IFN-β,其中IFN-α有二十余个亚型,IFN-β仅有一个亚型。Ⅰ型干扰素具有抑制病毒复制、抗寄生虫、抑制多种细胞增殖、刺激免疫细胞的杀伤活性、参与免疫调节、抗肿瘤等作用。
Ⅱ型:只有IFN-γ,且只有一种亚型,除具有抗病毒、抗增殖活性外,其主要生物学活性为免疫调节作用。
Ⅲ型:即IFN-λ1(IL-29)、IFN-λ2(IL-28a)和IFN-λ(IL-28b)。
IFN-ω属于IFN-α家族,其结构和大小与其它IFN-α稍有差异,但抗原性有较大的不同。
&干扰素副作用
干扰素的副作用一:对于打完干扰素的乙肝患者,会在2-5小时内出现发热、恶心、浑身乏力、头晕、头痛等类似于发烧症状,体温可高达38℃~40℃,多在24小时后症状消失。
干扰素的副作用二:长期打干扰素治疗还可抑制乙肝患者的骨髓组织,使得血液中血小板以及白细胞含量降低,引发造血异常病症。
干扰素的副作用三:干扰素还可影响乙肝患者的消化道功能,使得乙肝患者患者恶心、呕吐、厌油腻、无食欲、腹胀腹痛等现象。
干扰素的副作用四:一般在干扰素治疗3个月后,乙肝患者会出现不同程度的脱发,更为严重的患者可出现轻度皮疹等现在。