体检须知
对于有碘造影剂急性副作用史的患者,可以更换造影剂种类
编辑:jiaqi    来源:东洋医疗    时间:2020-10-25 19:05:16    浏览:609次

随着影像学技术的发展,非离子型碘造影剂已经广泛应用到临床当中,非离子型碘造影剂包括碘普罗胺注射液、碘帕醇注射液、碘佛醇注射液和碘海醇注射液等,非离子型碘造影剂较离子型碘造影剂具有成像效果好,更好的亲水性和低渗透性、低血浆蛋白结合率和副作用较低等优势.尽管如此,应用该类造影剂仍有一定危险,甚至严重的不良反应。

在日本,每年进行的CT检查次数约为3,000万次,其中约25%是使用造影剂的增强CT检查。与非离子碘造影剂相关的严重副作用的发生率为0.04%,也就是说,每年会发生约3,000例严重副作用。广岛大学放射学研究生院的粟井和夫教授在《第79届日本医学放射学会》上解释了针对碘造影剂的急性副作用的措施。“对于有碘造影剂急性副作用史的患者,可以更换造影剂种类。”

危险因素:急性副作用既往史,哮喘病史等

根据先前的研究,在日本,增强CT检查中使用的非离子碘化造影剂的所有副作用的发生频率为3%。每25,000人中有1人会出现严重副作用,而每400000万人中有1人因严重副作用导致死亡。

欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)的造影剂指南第10版将以下列为了碘造影剂急性副作用的危险因素。

(1)既往碘造影剂中度至重度急性反应既往史

(2)需要药物治疗的哮喘

(3)需要药物治疗的特应性皮炎。

另外,放射学杂志中也列举了以下危险因素。

(1)支气管哮喘

(2)既往碘造影剂副作用既往史

(3)心脏病

 

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