体检须知
骨髓恢复期的暂时性,胆汁酸增加与促进造血有关吗?
编辑:jiaqi    来源:东洋医疗    时间:2021-01-05 11:16:24    浏览:431次

日本东邦大学羽贺讲师等人从小儿科的白血病·癌症患者的诊疗数据中发现,从抑制骨髓开始到正常血球的恢复前,血液中的总胆汁酸值瞬间增加。众所周知,从骨髓抑制中恢复的作为血液细胞的血小板、网状红血球、单核细胞等比作为免疫功能中心的中性粒细胞增加得更快。

但是,总胆汁酸值的增加比这些血球早几天发生,并且与其他的肝脱离酶和胆道系酶ALT、γGTP、T-Bil不相关,因此推测不是药物性肝损伤,而是与正常造血有关。

另一方面,三原田讲师等人发现,造血干细胞由于蛋白质正常折叠所需的伴侣蛋白(chaperone)功能弱,一旦增殖就会引起异常折叠的变性蛋白质积累,使‘’小胞体压力‘’(Endoplasmic reticulum (ER) stress)上升,导致细胞死亡。另外,小白鼠实验还表明,这种小胞体压力上升是通过在培养中添加被称为分子伴侣蛋白(molecular chaperones)的一种胆汁酸——牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)来消除的。

因此,本次研究小组假设并验证:在骨髓恢复期,体内出现的暂时性胆汁酸的增加,通过保持造血干细胞的机能,能够起到促进造血的作用。

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